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过敏体质的儿童春游应慎重

春天到了,枯黄的原野变绿了。新绿的叶子在枯枝上长出来。阳光温柔地对着每个人微笑,鸟儿在歌唱飞翔。花开放着,红的花,白的花,紫的花。蔚蓝的天,自由的风。经过一冬的蛰伏,很多人都筹划着出游踏青。但是,对于过敏体质的人来说,春天简直就是“灾难”的开端:空气中飘浮的花粉、各种葱绿的树木,令人防不胜防,不知怎么回事,全身就长满红疹、斑块,或者喷嚏鼻涕涟涟,严重者甚至引发过敏性哮喘,导致呼吸困难乃至窒息。珠江医院皮肤科副主任医师邱贤文说,近日该院皮肤病患者中半数因过敏引起。他提醒说,春天晴朗有风,空气中“花粉指数”高,建议过敏体质患者出门要佩戴口罩。不妨等到春雨霏霏的时候,再外出踏青郊游。

症状:腹痛腹泻有时也是过敏发作

吃同样的东西,接触同样的物品,为什么有些人一点事都没有,另外一些人却像体内着了火?邱贤文说,这主要是过敏体质引起的。根据广州地区的统计,大约5~10%的人曾患过过敏症。也就是说,这些人对接触到的某些本来没有危害的东西过度敏感,从而产生了一些物质如组胺等,就会对身体造成伤害。

“过敏体质主要与免疫系统调节能力差有关。”一般来说,如果父母是过敏体质,后代出现过敏体质的几率比较大。近年来,随着大气污染、食品添加剂的广泛应用,以及各种装修、化工原料的广泛使用,过敏症患者呈越来越多的趋势。

过敏的症状很多,包括打喷嚏流鼻涕等,常被误以为是感冒。“像花粉过敏的症状就因人而异。”邱贤文说,有些人表现为皮肤症状,如瘙痒、长出风团、荨麻疹,暴露的皮肤如面部、眼四周红肿等等;另一些可能表现为过敏性鼻炎,不停打喷嚏、流清水样的鼻涕;还有一些患者表现为眼睛发痒、流泪,患上过敏性结膜炎;此外,外耳道瘙痒、过敏性哮喘也是花粉过敏的症状之一。除此之外,过敏也可能通过胃肠道不适表现出来,比如有些人喝了牛奶之后会腹痛腹泻,这通常被称为牛奶不耐受,其实就是胃肠道过敏。

邱贤文说,要诊断患者是否过敏,医生主要是通过患者了解病史和临床症状。比如有些人的鼻炎是周期性发作,正好与某些植物花粉传播期相吻合,这就很可能是过敏性鼻炎。此外,也可通过血常规检查嗜酸粒细胞水平来判断,过敏患者嗜酸粒细胞水平比正常人明显偏高。

原因:难找过敏原,建议写“过敏日记”

对于过敏患者来说,查出过敏原,以后尽量避开,这是非常重要的。“具体到广州来说,多数过敏是由花粉、蟑螂、螨虫、霉菌以及一些食物如海鲜等引起,还是有迹可循的。”

查找过敏原,主要通过以下几种办法进行:

一是抽血查特异性IGE,能够查出上百种过敏原。过敏体质者血液内IGE(即免疫球蛋白)比一般人浓度要高,过敏原如花粉等进入体内,会释放一种介质,从而引起一系列皮肤瘙痒等过敏症状。

二是做皮肤试验。相对来说,皮肤试验准确度更高,但是只能查二三十种过敏原,而且检查过程比较麻烦,每查一种都要打一针。

第三种是斑贴试验。这种方法主要用于查找化妆品、化学品等过敏原,可查几百种之多,一般在患者病情稳定时来做。

一般来说,很少有患者只对一种物质过敏,也就是说,同一个患者,导致其过敏的过敏原往往有好几种,这也给检查带来难度。从目前研究来看,能引起过敏的物质达到上千种。所以,尽管有这么多办法,仍有约50%的患者是找不到过敏原的。这种情况下,只能让患者坚持写“过敏日记”,包括什么时候、什么天气、吃过什么东西、做过什么事情、出现什么反应等,给医生提供线索。

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